“五险一金”是指国家规定的、用人单位给职工提供的一项福利，具体是指：养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险和住房公积金。

在五险一金中最实用、性价比最高的就是医疗保险。医保根据地区和费用种类不同，其报销比例和规则也不同，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。



基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量，再加上政府的资助，可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助，减轻医疗费用负担，防止患病的社会成员“因病致贫”。

讲人话：基本医疗保险是国家强制用人单位为职工缴纳的福利，医保是国家强制的普惠性、互助性的福利，建议最好都能参加，即便是没有就业单位的家庭主妇，也值得去办理。

【医保的核心优势】：

1. 即时生效。只要企业帮你交了，你的医保就生效了，不像商业保险一般都有等待期，一般为30-180天左右。2. 可带病投保。即便你目前生病了，再交医保，医保也可以报销。目前国内大部分重疾险都是有严格的健康告知，如果不符合要求，就算有钱保险公司也是会拒保的。3. 保证续保。很多消费型的商业保险是不会保证续保的，如果生病了，想接着买商业保险也买不到。另外，如果该产品停售下架了，消费者也无法继续购买。4. 长期有效。男交满25年，女交满20年，在退休之后可以继续享受医疗报销，就是保障终身。

【医保的局限性】：

1. 医疗保险报销严格：

整容、减肥、增高、近视矫正、不孕不育、性功能障碍、精神疾病，以上这些医疗费用，医保是不管的。此外，如果不幸出了交通事故，或被歹徒伤害，这些都不在医保范围内。

2. 社保用药很严格：

国家对医保的用药范围有明确的规定，如果得了癌症，很多对于治疗特别有效的进口药物是不在国家医保范围内的，也就是说癌症治疗的大部分费用医保保是不报销的。

综上所述，国家医疗保险的特征是：广覆盖，低保障

------------------------------------------------------------------------------------------【医保卡的日常使用】

缴纳医保后，拿到手的医保卡就可以直接用于到医院看病或在药店买药。在福州，主要有省医保和市医保。两种卡是有区别的

【不同点】：

1.使用范围不同：一个是省级的，一个是市级的。 省医保可以在全省范围内使用，市医保只能在本市使用。

2.服务对象不同：福建省医保卡主要是省直机关单位等； 市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。

3.报销比例不同：住院的话福建的省医保是80%，市医保是70%。很多药品省医保都可以0自付，市医保很多药都有自付比例。

4.门诊可以启动医保的基数不同： 省医保使用1200元（医保范围内的钱）开始启动统筹，公务员16%自付比例，其他单位30%自付比例，可以使用到1.2w；市医保使用1500开始启动统筹，40%自付比例，只能使用到6000元。（启用基数与比例，各地情况不同）

5.密码设置功能不同：省医保可设置密码，而且是在任何一家可以刷卡购买药品的药店和医院都可以设置密码；而市医保不能设置密码，只能自己妥善保管。



【相同点】：

1.无论省医保和市医保都是按照工资的系数缴交，1：1的比例是个人账户上的。

2.大医院一般既支持省级的医保，也支持市级的医保。

【刷越多越好吗？】

不少人观念里医保卡的钱都感觉不是钱，还拿来刷药店里卖的高价油、纸巾啥的，刷到指定上限后，开始刷统筹比例，薅医保羊毛……其实除非长期的慢性病，没有经常吃药的必要（是药三分毒好吗）健康阶段不要去薅医保羊毛，平安就是福！账户余额也大部分是你工资缴交的银子，别拿去挥霍，把钱用到必须的地方！

【挂失和补办】

万一医保卡丢失，确认找不回来之后，第一时间办理挂失，第二件事情是安排补办，尤其是市医保，不能设置密码，随时可能被盗刷！！！（别问我怎么知道，o(╥﹏╥)o）

福建省医保挂失电话：12333/96102（无效），如遇12333的系统出错或者升级，只能到网点办理挂失和补办。

福建省医保中心地址： 福州是鼓楼区湖东路99号标力大厦5/10层 Tel： (0591)87603808

福州市医保挂失电话：0591-83980600/83680072

补办方法：所有的海峡银行都可以办理挂失。马上可以拿到卡，补卡的费用25元

[写在最后]

上周家里2张医保卡相继丢失，极少使用医保卡的我们，第一次对这货有了更多的认识~~ 庆幸我和熊先生合计近7K的余额没有被盗刷，损失控制在50元的补卡费和2个小半天时间里。提醒大家一起注意保管好自己的医保卡。

鉴于国家医保覆盖面广保障低的特点，还是有必要做商业险补充的~