“没啥事”的伤口花费近万,还是正常收费?
导读:郑州市民娄女士近日手部被划伤上大医院治疗,医生都表示“没啥事”的情况下,娄女士竟然还被做了一场全身麻痹的手术,加拍片、输氧等费用一晚上就消费了近万元!
据悉,郑州市民娄女士是一位卖蒸菜的流动商贩。7月10日晚上,她与另一商贩发生口角。在争执过程中,娄女士的右手被菜夹划伤。报警后,娄女士在家人的陪同下,到“河南省中医院河南中医学院第二附属医院”医治伤口。7月10日晚9时左右,娄女士转到住院部,由该医院骨伤病区二组的齐秀春大夫医治。据娄女士说,入院后,她做了相关检查,其中为伤口拍完片后,一位医生告诉她“情况不严重,没有伤到肌腱。”随后,主治医生齐大夫在看片子时,也表示“没啥事。”
在医院为娄女士开具的诊断证明上如此描述:右手掌侧大鱼际处见一长约6cm弧形伤口,出血不止,深达肌肉,脂肪组织外露,局部感觉稍麻木;右手中指掌侧近指间关节处见一长约1.5cm伤口,出血不止,肌腱外露,感觉稍麻木,活动差。
交了5000元押金,办好住院手续后,娄女士准备做手术。而这时,实施全身麻醉的消息让娄女士不解。为此,她曾多次表示“想做局部麻醉”,但最终医生还是选择了全身麻醉。
而据娄女士的丈夫李先生说,在给手术签字时,他没看具体内容,也是术后才得知妻子做了全身麻醉。娄女士说,受伤后,她自己走到了医院,而拇指下方的伤口只是划伤了皮,去医院时已经不再流血,结果做了全麻手术后,像生了一场大病,几天都呕吐不能吃饭。
7月12日上午,李先生拿到了住院费用清单,时间从7月10日晚入院,到7月11日晚11时59分,共计8523.05元。据李先生说,7月11日下午6时左右,护士曾表示他们已经欠费3000多元,让续交费用。因为已交了5000元押金,所以李先生对于欠费一说表示不解,对此,护士解释说:麻醉费用3000多元。而在7月12日拿到的清单中,全身麻醉费则为1000元。“麻醉费用少了,但其他药变多了。”李先生说,7月11日听到欠费3000多元后,他和妻子娄女士未办出院手续,就离开了医院,现在娄女士在一家诊所治疗伤口。
李先生及其家属认为,为了慎重才选择大医院,到医院后,医生也说肌腱没有受伤,只是一个简单的伤口缝合,“觉得医生过度治疗了。”
医生及院方回应
7月21日上午,有记者联系到了为娄女士实施麻醉的杨医生。说明情况后,杨医生表示,麻醉方法没有任何问题。据杨医生介绍,麻醉方法一般有两种:臂丛神经阻滞麻醉(俗称局部麻醉)和全身麻醉。对于上肢手术来说,这两种麻醉都是很正常的麻醉方法,而具体使用哪种麻醉方法,则由医生根据病人的情况决定——臂丛神经阻滞麻醉需要在脖子上定位,且要求定位必须准确,但由于娄女士年龄较大,身型较胖,脖子不好定位,而当时进手术室时,娄女士的血压指数为160mmHg。
“如果盲目局部麻醉,效果不好的话,手术当中还需要用静脉麻醉药,用的多了,容易抵制呼吸。”杨医生说,处于安全角度考虑,当时他建议做全身麻醉,“娄女士同意全身麻醉,她家属也签了字。”
据杨医生介绍,在所有医院当中,像上肢手术的麻醉,要么做臂丛神经阻滞麻醉,要么做全身麻醉,都是可以的,也都是正常的,“不存在我非要做全麻,多挣钱的问题。”
对于家属认为的医生过度治疗,娄女士的主治医生齐大夫认为,所开出的药物属于正常治疗范围,并无过度。“我用的药都是很便宜的药。”齐大夫说,术后第二天查房时,娄女士反映拇指、食指和中指麻木,才为她使用了一支274.45元的药物“苏肽生”。而在所有费用中,全身麻醉的费用就有4000元左右,包含麻醉药品及材料。
据齐大夫介绍,期间家属曾来医院找过他,提出用药多的问题。于是,他和家属一起找到了科室主任,科室主任在看过医嘱和病历后,也说医院在治疗方面没有任何问题。齐大夫认为,医院是正常收费,并不存在什么过度。“可以请专家来,看看我们到底有没有过度治疗或什么不当行为。”
据了解,娄女士还有3000多元医疗费未结清。提到这点,齐大夫面露难色地说,患者跑单,医生要负主要责任,“费了多大劲儿给她治疗,没想到会这样。”
医院里统计费用的该科室一杨姓护士长介绍,娄女士的医疗费共计8523.05元,而这笔费用“家属已经核对过一遍了。”杨护士长告诉陪办君,这笔费用中,有骨科和麻醉科各自开出的项目,费用都“符合规定。”
属于麻醉科的费用有:麻醉费1100元,其中全身麻醉1000元,而由于“她是从急诊转过来的,所以还有100元的急危病人麻醉费。”麻醉药品及麻醉所需材料共计2421.89元;扩创术(即缝合伤口)1060元。
属于骨科的费用有:术前检查,其中化验费771元,心电图和氧气费用共72元,数字化摄影(拍片)两次共140元;药品中,西药费985.03元,成药费36.2元;治疗费129.5元;护理费40元;床位费3晚共计75元;外科缝合手术中所用材料费1484.43元。
随后记者从省发改委收费管理处了解到,根据规定,全身麻醉的费用为每次1000元,不包括麻醉时所用药品和材料的费用。而神经阻滞麻醉每次的费用为400元。
7月23日下午,陪办君联系到省中医学院二附院医患协调部一胡姓主任。对于是否存在过度治疗的疑问,胡主任表示,手术和治疗均属正常,并无不妥。目前,娄女士的家属已向省卫生厅相关部门反映,正在等待回复。本站也会继续关注。